2018年3月28日星期三

Radiographie dentaire. Mise au point de l’ODQ

L’Ordre des dentistes du Québec tient à faire une mise au point à la suite de la publication dans la revue Cancer d’un article intitulé « Dental X-Rays and Risk of Meningioma », dont les conclusions ont été reprises récemment par plusieurs médias du Québec. Rappelons que cet article signé par des épidémiologistes de l’université Yale conclut que les radiographies dentaires augmenteraient le risque de survenue d’un méningiome, une tumeur cérébrale bénigne. Or, l’Ordre des dentistes remet en question la validité de certains paramètres de l’étude ayant conduit à la rédaction de cet article. Quand vous avez besoin de comprendre en détail, vous pouvez chercher plus de turbine dentaire et turbine avec lumièresur notre site.



À titre d’exemple, les chercheurs soutiennent que les radiographies dentaires représentent la principale source artificielle d’exposition aux rayonnements ionisants aux États-Unis, une forme de radiation associée à une hausse du risque de certaines tumeurs cérébrales. En réalité, les rayonnements ionisants liés aux radiographies dentaires ne représentent pas plus de 3 % à 5 % des rayonnements non naturels auxquels la population est exposée, l’autre 95 % provenant des examens radiologiques médicaux. Caméra intra-orale

L’Ordre tient à rappeler que la fréquence à laquelle un individu a besoin de radiographies dentaires dépend de son état de santé buccodentaire et que la décision de prendre ou non une radiographie repose essentiellement sur le jugement clinique du dentiste, à la suite de l’examen du patient. Elle ne saurait en aucun cas être déterminée à l’avance. Rappelons que le dentiste est le seul professionnel de la santé buccodentaire formé pour poser un diagnostic et établir un plan de traitement. 

De plus, le nombre de radiographies dentaires subies par les participants de l’étude, qui étaient âgés de 20 à 79 ans, n’a pu être validé, puisque les chercheurs se sont fiés uniquement à la mémoire des sujets. Or, l’expérience en cabinet démontre que les patients ont une très mauvaise mémoire quand vient le temps d’estimer le nombre d’examens radiographiques subis par le passé et qu’ils ont de la difficulté à faire une distinction entre les différents types de radiographie dentaire. On peut également remettre en question la méthodologie de cette étude qui indique une corrélation positive entre les radiographies rétrocoronaires (bite-wing), le cliché panoramique et le méningiome, mais aucune corrélation significative entre ce dernier et l’examen radiologique de la bouche complète.







2018年3月26日星期一

Les Royens obligés de serrer les mâchoires avec la pénurie de dentistes

En arrivant à Fresnoy-en-Chaussée il y a quatre ans, Sonia Prache a dû serrer les dents. La jeune mère de famille, originaire du Nord, a dû batailler pour obtenir un rendez-vous chez le dentiste. Un seul exerce encore à Roye. «  Aucun dentiste n’a voulu nous prendre dans les environs. Nous avons tenté à Roye, à Montdidier, à Moreuil… Nous avons été obligés de garder le dentiste de mon mari, à Chaulnes.  » La situation a étonné la jeune femme, habituée à être reçue rapidement. «  Je suis de Lille et là-bas, vous prenez rendez-vous pour dans une ou deux semaines. Ici, si vous y arrivez, vous n’aurez rien avant mai. Il n’y a plus personne.  » Quand vous avez besoin de comprendre en détail, vous pouvez chercher plus de turbine dentaire et turbine avec lumièresur notre site.*



Et gare aux urgences. «  J’ai eu une dent qui se déchaussait pendant ma grossesse. J’ai dû me disputer pour obtenir un rendez-vous à Chaulnes. Ici, vous ne trouverez même pas un dentiste de garde à l’hôpital. » Un patient de Rosières-en-Santerre victime d’une rage de dents a connu les mêmes mésaventures. Il a appelé différents cabinets dentaires : Rosières, Chaulnes, Bray-sur-Somme, Roye, Montdidier… Sans obtenir aucun rendez-vous ! Seul un dentiste d’Albert (situé à 27 km) a bien voulu s’occuper de lui en urgence, vu son état. Il ne le reverra pas avant le mois de mai. DANS QUELS CAS RECOURIR À UN BLANCHIMENT DENTAIRE ?

Le seul dentiste à Roye, Christophe Dage, est installé depuis 1996. «  À l’époque, nous étions quatre praticiens, accueillant des collaborateurs  », autrement dit, de jeunes diplômés en chirurgie dentaire qui acquièrent ainsi leur première expérience. Mais depuis 2005, «  c’est extrêmement compliqué de trouver un collaborateur  » pour celui qui est seul praticien de la Cité gastronomique depuis le début des années 2010.

Résultat, aujourd’hui il reçoit en moyenne 40 à 45 patients par jour, «  car j’ai deux fauteuils et que je suis entouré de trois personnes extrêmement compétentes. Je ne peux pas me permettre de perdre de temps  ». Un rythme dense en journée auquel s’ajoutent des plages libres, «  en cas de retard ou d’urgences à traiter  ». Petite lueur d’espoir, cette année, Christophe Dage est accompagné d’une étudiante qui le remplace pendant ses congés et devrait bientôt collaborer, une année ou deux avec lui.









2018年3月23日星期五

Un appareil dentaire dès la maternelle

Le port d'un appareil dentaire, c'est de plus en plus tôt ! La Fédération française d'orthodontie recommande un dépistage de plus en plus précoce, «à partir de cinq ans, sur les dents de lait», et éventuellement la pose d'un appareil. Jusqu'à présent, les spécialistes ne préconisaient pas fréquemment de poser un appareil dès la maternelle. Quand vous avez besoin de comprendre en détail, vous pouvez chercher plus de turbine dentaire et turbine avec lumièresur notre site.



Pourquoi ce changement d'orientation ? Emmanuel Frerejean, spécialiste à la FF0, en donne les raisons : «Le message essentiel, c'est que beaucoup de gens pensent à tort que, tant qu'il y a des dents de lait, il ne faut pas faire d'orthodontie. Cela ne doit bien sûr pas être systématique. Mais, en refusant cette possibilité, on peut passer à côté de troubles importants, qu'il sera ensuite difficile de corriger.» QU'EST CE QUE LES LOUPES BINOCULAIRES ?

En effet, des problèmes sur les dents de lait peuvent provoquer des otites à répétition, des troubles du sommeil, et des rhino-pharyngite. «Plus on se rend compte de ces soucis tôt, mieux ils peuvent être pris en charge. Mais cela ne veut pas dire que ces traitements durent longtemps. Parfois, quelques séances suffisent», ajoute le praticien.

Ce dépistage précoce fait écho à l'essor très important de l'orthodontie au cours de ces dernières années. Selon des données de l'Assurance maladie, «en 2015, 3,5 millions d'actes ont été facturés, en croissance de 7 % par rapport à 2014. Cela représente une facture de 310 millions d'euros pour l'assurance maladie, en hausse de 3,3 % par rapport à 2014».

Parallèlement, le nombre de spécialistes progresse, ce qui rend les consultations plus accessibles. Cet engouement s'explique aussi par l'exigence accrue d'un sourire quasiment parfait. Il y a une trentaine d'années, ce n'était pas forcément une préoccupation majeure. Aujourd'hui, notre œil a bien changé sur ces questions. Ce phénomène est amplifié aujourd'hui avec la génération «selfie» qui regarde son sourire sur les smartphones... dix fois par jour.

Nous pouvons perdre nos dents naturelles pour de multiples raisons. Cette perte peut être due à une lésion, à des caries ou à un certain nombre de problèmes de santé bucco-dentaires. Si vous avez perdu des dents, votre dentiste vous a probablement parlé des appareils dentaires. Ces derniers permettent de remplacer les dents naturelles ; ils sont faits en acrylique et en résine, en plastiques spéciaux et quelquefois en métal léger et sont conçus pour ressembler aux vraies dents.





2018年3月19日星期一

Première visite chez le dentiste

Pour préserver le capital dentaire des enfants il est recommandé, à titre préventif, de les familiariser avec le cabinet dentaire dès leur plus jeune âge. La première visite chez le dentiste doit avoir lieu autour de 1 an. Cette rencontre axée sur la prévention permet de vous donner toutes les explications nécessaires sur le développement futur des dents de votre enfant, d’évaluer les risques propres à chaque enfant et de vous conseiller sur les principaux gestes préventifs pour la santé de ses dents (brossage, fluor, alimentation…).  Quand vous avez besoin de comprendre en détail, vous pouvez chercher plus de turbine dentaire et turbine avec lumière sur notre site.



L'environnement familial sera aussi pris en compte (présence de sensibilités carieuses par exemple). Il est ensuite nécessaire de consulter le cabinet pour des visites de contrôle une fois par an. Ces visites préventives permettent de vérifier l’existence ou non d’anomalies (malposition dentaire, coloration anormale, présence de carie, de tartre…) ainsi que le bon déroulement de la chute des dents de lait et l’apparition des dents définitives. Est ce dangereux de mettre ses mains dans le réservoir lorsque nettoyage à ultrasons est en fonctionnement ?

La première visite consiste généralement en une simple « prise de contact », sans piqûre ni carie à soigner ! Il est important de rassurer votre enfant et de ne pas l’influencer avec vos éventuelles craintes personnelles. Si votre enfant ne perçoit pas d’appréhension de votre part, les visites se dérouleront en douceur. Le plus souvent, vous pouvez rester dans la salle de soins avec votre enfant jusqu’à environ 5 ans. 

Cependant, au-delà de 8-10 ans, l’accompagner risque de le déstabiliser et de lui laisser croire qu’il est en danger. Les dates clés du suivi dentaire se situeront ensuite à 6 ans, 9 ans, 12 ans, 15 et 18 ans : suivi des dents définitives, bilan d’orthodontie, sensibilisation à l’hygiène et à l’alimentation, vérification des dents de sagesse... Ces consultations s'inscrivent dans le programme MT'dent de l’assurance maladie et sont sans avance de frais. Ces rendez-vous de l’assurance maladie ne dispensent pas d’une visite de contrôle annuelle.

Le dentiste vous donnera des conseils sur les soins préventifs appropriés pour votre enfant, tels que :
Le nettoyage périodique des dents
Les applications de fluorure qui renforcent l’émail et aident à la reminéralisation
La pose d’agents de scellement qui protègent les dents contre la carie







2018年3月14日星期三

Implants dentaires : l’effet néfaste des antidépresseurs


Les patients sous antidépresseurs sont deux fois plus à risque de rencontrer des problèmes lors de la pose d’un implant dentaire. Cette conclusion découle d’une étude réalisée par une équipe de l’Ecole de médecine dentaire de l’université McGill (Montréal). Elle a examiné les dossiers médicaux de patients accueillis dans une clinique dentaire entre 2007 et 2013 pour la pose d’un ou de plusieurs implants. Selon les cas, le suivi a duré entre trois et soixante-sept mois. Quand vous avez besoin de comprendre en détail, vous pouvez chercher plus de turbine dentaire et turbine avec lumière sur notre site.




Le résultat montre que les personnes qui ont suivi un traitement antidépresseur s’exposent à un risque deux fois plus important d’échec de l’implantation. En cause : l’effet de ces médicaments – singulièrement les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), prescrits très couramment – sur la densité osseuse, et à partir de là sur l’ancrage de l’implant dentaire. Quelles sont les caractéristiques de la lampe de blanchiment dentaire Tulip 200B ?

Les chercheurs indiquent que leur étude ne permet pas pour le moment de déterminer la dose d’ISRS susceptible de provoquer cet effet négatif, que les auteurs considèrent comme « presque aussi dommageable que le tabagisme ». Ils ajoutent que d’autres travaux doivent être conduits afin d’approfondir le sujet. Néanmoins, « les personnes qui prennent ces antidépresseurs et qui envisagent de recevoir un implant dentaire doivent évaluer précisément avec le praticien les chances de réussite du traitement ».

Il est connu que les antidépresseurs de la famille des "inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine" (ISRS) réduisent la formation osseuse et augmentent le risque de fracture. Mais pas uniquement. Des scientifiques de l’université Mc Gill à Toronto ont analysé des données venant de 490 patients qui avaient reçu 916 implants dentaires.  Les résultats démontrent que la prise d’ISRS double le taux d’échec de l’implant. Les chercheurs s’attendaient à ce qu’il y ait une influence. 

En effet, on sait que la prise de médicaments a un impact négatif sur la formation osseuse. Mais ils ne pensaient pas que la portée de l’impact allait être quasiment similaire au risque provoqué par le tabac ! Malgré tout, les chercheurs ont indiqué qu’il n’était pour l’heure pas possible d’évaluer la posologie des médicaments posant un risque. Donc, « avant toute pose d’implant dentaire, les patients prenant des ISRS doivent consulter leurs médecins », ont souligné les chercheurs canadiens.








2018年3月12日星期一

Santé dentaire : les conseils avant de partir en voyage

Le mal de dents est l’une des choses les plus ennuyeuses qui peuvent se produire pendant un voyage. Or, les problèmes dentaires se classent dans le top 10 des dossiers gérés par les compagnies d'assistance à l'étranger. Voici les conseils pour réduire au maximum les risques de problèmes très désagréables. Quand vous avez besoin de comprendre en détail, vous pouvez chercher plus de turbine dentaire et turbine avec lumière sur notre site.



• Prenez rendez-vous chez le dentiste bien à temps avant le départ si votre dernière visite remonte à plus de 6 mois. De cette façon, il pourra intervenir en cas de problème. 

• Un contrôle par le dentiste est toujours recommandé en cas de voyage en avion. Une petite cavité remplie d’air peut se trouver sous un plombage ou être causée par une carie. Avec le changement de pression, l’air peut comprimer le nerf et provoquer soudainement une douleur sévère. Le plombage peut même sauter.

• Emportez votre brosse à dents et votre dentifrice dans votre bagage à main. Dans les pays à risque, rincez-vous la bouche avec de l'eau en bouteille (pas celle du robinet).

• Prévoyez des antidouleurs au cas où. Ne les appliquez jamais directement sur les gencives, cela pourrait aggraver la douleur.

• Si vous portez une prothèse dentaire et que vous partez pour une longue période, un appareil de remplacement peut vous être très, très utile...

• Notez le numéro de téléphone de votre dentiste. Si nécessaire, vous pourrez ainsi l’appeler depuis l'étranger et lui demander conseil.

• Si vous vous rendez chez un dentiste local, assurez-vous qu’il travaille de manière sécurisée : gants, masque, matériel stérilisé…

• Assurez-vous que vous avez les documents nécessaires pour l’assurance maladie (carte européenne d'assurance maladie), et pour être parfaitement couvert, surtout si vous voyagez hors Europe, contractez une assurance voyage. Dans certains pays (dont les États-Unis), une consultation dentaire (et médicale de manière générale) peut s’avérer particulièrement coûteuse. Vérifiez que les soins dentaires sont couverts par votre assurance. KIT BLANCHIMENT DES DENTS À DOMICILE

La langue se trouve au beau milieu des dents ! N’oubliez pas de la nettoyer elle aussi, parce que ce sont les bactéries présentes sur la langue qui donnent une mauvaise haleine. Utilisez votre brosse à dents ou un grattoir à langue pour ce faire. En lui imprimant un mouvement de va-et-vient répétitif, vous risquez plus d’endommager vos gencives que d’enlever les impuretés. Il existe de petites brosses spécialement conçues pour éliminer la plaque dentaire entre les dents.









2018年3月9日星期五

La peur d’une LAMal Bis enterre l’assurance dentaire



Les votants ont donc enterré l’idée soutenue par la gauche, certains syndicats et plusieurs associations. Ceux-ci dénoncent les moyens financiers de leurs adversaires, ainsi que «les conséquences de 30 ans de néolibéralisme qui ont forgé le chacun pour soi dans notre société», selon les mots du député Solidarités Jean-Michel Dolivo. Le soutien du Conseil d’État, porté par le socialiste Pierre-Yves Maillard, n’a donc pas suffi. Et la victoire est claire pour les dentistes, les partis de droite et les associations patronales. Tous les acteurs de la campagne donnent un même argument: la hantise de créer une deuxième LAMal, où les primes augmentent année après année.  Quand vous avez besoin de comprendre en détail, vous pouvez chercher plus de turbine dentaire et turbine avec lumière sur notre site.



Et pourtant, les partisans disent que leur initiative était «un contre-modèle à la LAMal, avec un financement selon le revenu, au lieu d’une facture identique pour chaque tête», selon Pierre Conscience, le coordinateur de leur campagne. Pierre-Yves Maillard fait une analyse similaire: «Poser le principe d’une assurance obligatoire après vingt ans de dérives de la LAMal était compliqué. La crainte explique une partie du refus.» Même constat chez les opposants qui estiment que la cotisation salariale de l’assurance dentaire aurait représenté une «13e prime LAMal».  Pouvez-vous nous introduire la lampe opérationnelle LED scialytique KD-202D-3B ?

«Le peuple a bien compris que, dans un système où tout le monde paie, il y a un emballement», commente le député libéral-radical Guy-Philippe Bolay. Mais pour son président de parti, le conseiller national Frédéric Borloz, le problème était plus global: «L’incertitude sur les soins couverts par l’initiative et son coût élevé ont entraîné de nombreux doutes et, au final, un refus.» Désormais le comité d’initiative attend de voir les résultats des initiatives similaires à Genève, à Neuchâtel, en Valais et au Tessin. Mais dans l’immédiat il tourne son regard vers les gagnants du jour. «Au cours de cette campagne, les opposants sont passés d’un discours «Tout va bien» à un discours conscient des problèmes d’une catégorie de la population qui ne bénéficie pas des régimes sociaux pour couvrir ses soins dentaires», note Alberto Mocchi, le président des Verts.

La seule piste évoquée ce dimanche, c’est de créer des prêts sans intérêts, versés par l’État. «Cela permettrait de passer un cap difficile dans une vie, explique Guy-Philippe Bolay. Cela pourrait se faire sur le modèle de l’assistance judiciaire, pour ceux qui peinent à payer les frais de justice.» Les dentistes, eux, militent pour améliorer la prise en charge des personnes âgées dans les EMS. Une autre piste existe, mais pour les enfants: «Il existe une disparité dans les soins dentaires scolaires et le soutien financier aux soins dentaires fournis par les communes.






2018年3月7日星期三

Ces aliments acides qui favorisent la multiplication des caries

Les "petits os de la bouche" – expression en réalité impropre - constituent un organe vital et même tout à fait primordial. Les personnes sages en ont en principe 32. L'esthétique du sourire, mais aussi la forme du visage, l'haleine et bien sûr la faculté de découper et de mastiquer la nourriture, sont conditionnées par l'état de notre denture. Les progrès de l'orthodontie permettent aujourd'hui à beaucoup de personnes - jeunes ou moins jeunes - d'obtenir une dentition régulière et fonctionnelle. Quand vous avez besoin de comprendre en détail, vous pouvez chercher plus de turbine dentaire et turbine avec lumière sur notre site.



Les dents ont un fort impact sur le psychisme : « Je perds mes dents, je meurs au détail » a écrit François Marie Arouet, dit Voltaire. De fait, chez certaines personnes, des extractions dentaires multiples entraînent un état dépressif réactionnel. On le voit, notre capital dentaire est d'une grande importance. Le blanchiment à domicile

Alors, comment prendre soin de notre denture et la conserver en bon état esthétique et fonctionnel ? Nos dents sont assurément faites pour servir, mais il importe de les respecter. La coque d'une noisette, un caillou oublié parmi des lentilles, un coup de poing, un accident domestique, de transport ou de sport, sont des circonstances susceptibles de provoquer la fracture d'une ou de plusieurs dents, et cela d’autant plus facilement qu’elles sont éventuellement déjà fragilisées.

La dent n’est pas constituée d’os, mais de dentine ou ivoire. C’est un tissu blanc et très dur, que la pulpe dentaire qu’il abrite nourrit et innerve. La partie visible de la dent ou couronne est recouverte d’émail, structure blanchâtre, brillante, insensible et particulièrement résistante, qui la protège ; sa partie cachée ou racine est recouverte par le cément et solidement implantée dans l’os alvéolaire de la mâchoire ; entre la couronne et la racine, se trouve le collet de la dent, zone vulnérable.

L’une des maladies les plus fréquentes de la dent est la carie, mot qui signifie « pourriture ». C’est une dégradation localisée et lente de la dent – très souvent au niveau de l’émail, donc de la couronne dentaire – qui se manifeste par un petit ramollissement bien limité, puis par la formation d’un petit trou qui a tendance à s’étendre et progresser en profondeur si rien ne s’y oppose.








2018年3月5日星期一

Les soins dentaires chez nos voisins : une source d’inspiration pour la France ?

La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) vient de publier un rapport d’étude sur l’organisation des soins dentaires dans trois pays européens : l’Allemagne, les Pays Bas et la Suède. Ce document réalisé par D&Consultants, société de conseil en stratégie d’innovation est très intéressant pour les professions du secteur dentaire toutefois il n’engage que ses auteurs car il ne mentionne aucun objectif ni aucun commanditaire.  Quand vous avez besoin de comprendre en détail, vous pouvez chercher plus de turbine dentaire et turbine avec lumière sur notre site.



L’étude se limite à une description du fonctionnement du secteur dentaire dans ces trois pays européens sans projection des différents systèmes sur le marché français. Néanmoins, le fait que le ministère de la santé et la Drees apposent leur sceau sur ce document pourrait présager de leur volonté de s’inspirer de ces trois modèles européens pour modifier l’approche française de la prise en charge odontologique. Dans les trois pays, le recours aux soins buccodentaires pour les adultes dans l’année affiche un taux supérieur à 70 % contre 43 % en France. Des kits de blanchiment dentaire à domicile

Par comparaison, la France aurait des progrès à faire en matière de prévention et de prise en charge des soins dentaires chez les enfants. Un autre aspect notoire est le développement du recours à des dentistes salariés, à des regroupements de professionnels, ainsi que la pluridisciplinarisation du secteur dentaire sur lesquels la France aurait un travail à fournir. Pour inciter au suivi, régulier, les dentistes de ces 3 pays ont mis en place un système de prise de rendez-vous systématique et de rappels de rendez-vous. Les patients peuvent également faire l’objet d’incitation financière au suivi régulier, par de meilleurs remboursements des prothèses par exemple.

Les temps d’attente sont souvent trop longs pour les patients qui souffrent d’une rage de dents. Pour pallier à cette problématique, l’association ASUDE 87 a ouvert il y a deux mois, un centre dentaire dédié aux urgences. L’objectif n’est pas de concurrencer les chirurgiens-dentistes de la région mais d’être complémentaire en prenant en charge toutes les petites urgences douloureuses. C’est le cas de Béatrice qui souffrait à cause d’une carie et qui n’a pas pu obtenir de rendez-vous auprès de sa dentiste habituelle. C’est cette dernière qui l’a envoyée vers le centre dentaire.